Oxymethalona Watson Propiedades:
Oximetolona, una poderosa droga androgénica anabólica. Está indicado en el tratamiento de la anemia provocada por la producción deficiente de glóbulos rojos. La oximetolona aumenta la producción de eritropoyetina en pacientes con anemia por deficiencia de la médula ósea y, a menudo, estimula la eritropoyesis en la anemia por deficiencia en la producción de eritrocitos.
Indicaciones:
Oxymethalona Watson (50 mg.) está indicada en el tratamiento de la anemia causada por producción deficiente de eritrocitos. La anemia aplásica adquirida, la anemia aplásica congénita, la mielofibrosis y las anemias debidas a la administración de sustancias mielotóxicas a menudo responden al tratamiento. La administración de oximetolona (50 mg) no debe excluir otras medidas de apoyo, tales como: transfusiones de sangre, corrección de hierro, ácido fólico, vitamina B12 y Piridoxina, terapia antibacteriana y el uso adecuado de corticoides.
Contraindicaciones:
Antes de aplicar la terapia, el médico debe analizar los riesgos que se corren frente a las necesidades del paciente. Los agentes anabólicos generalmente están contraindicados en las siguientes situaciones:
1. Carcinoma de próstata o mama en pacientes masculinos.
2. Carcinoma de mama en pacientes mujeres con hipercalcemia; Los esteroides androgénicos anabólicos pueden estimular la resorción ósea osteolítica.
3. Embarazo: la oximetolona puede ser dañina para el feto. Si la paciente queda embarazada mientras usa el medicamento, se le debe informar sobre el peligro potencial para el feto.
1. Hipersensibilidad a la droga.
2. Insuficiencia hepática grave.
3. Lactancia: No se sabe si los esteroides anabólicos se excretan en la leche materna. Debido al riesgo potencial de reacciones adversas en lactantes con leche materna que contiene esteroides anabólicos, las mujeres que toman oximetolona no deben amamantar.
Precauciones y advertencias:
1. Hepatoxicidad: la ictericia es común a la dosis prescrita. La ictericia clínica puede ser indolora. También puede estar asociado con agrandamiento hepático agudo y dolor en el cuadrante superior derecho, lo que puede conducir a la suposición errónea de obstrucción aguda del conducto biliar (que requiere cirugía). La ictericia inducida por fármacos suele ser reversible cuando se suspende el medicamento. La terapia continua puede estar asociada con coma hepático y muerte. Debido a la hepatotoxicidad asociada a la administración de Oxymethalona Watson, se recomiendan pruebas periódicas de función hepática. Se han observado carcinoma hepatocelular y peliosis hepatis (una condición rara de etiología pobremente definida) en pacientes con anemia aplásica congénita y adquirida tratados con oximetolona y otros andrógenos por períodos prolongados. En algunos casos, tras la suspensión del fármaco, se ha observado regresión de las lesiones hepáticas.
2. Virilización: La virilización puede ocurrir en mujeres. La amenorrea suele aparecer en mujeres adultas, incluso en presencia de trombocitopenia. No se recomienda la administración concomitante de grandes dosis de progestágenos para el control de la amenorrea.
3. Deficiencia de hierro: en pacientes tratados con Oxymethalona Watson se ha observado el desarrollo de anemia manifestada por niveles bajos de hierro sérico y una disminución porcentual en la saturación de transferrina. Se recomienda la determinación periódica del hierro sérico y la capacidad de conjugación del hierro. Si se confirma la deficiencia de hierro, debe tratarse adecuadamente con un suplemento de hierro.
4. Se ha observado leucemia en pacientes con anemia aplásica tratados con oximetolona. La responsabilidad de la oximetolona aún no está clara, ya que se ha observado transformación maligna en discracias sanguíneas y se han observado leucemias en pacientes con anemia aplásica no tratados con Oxymethalona Watson.
5. Es necesario administrar este medicamento con precaución a pacientes con problemas cardíacos, renales o hepáticos. Ocasionalmente puede ocurrir edema, con o sin insuficiencia cardiaca congestiva. La administración concomitante con corticosteroides o ACTM puede contribuir al edema: esto es generalmente controlable, con terapias adecuadas con diuréticos y/o digitálicos.
6. La hipercalcemia puede desarrollarse, tanto espontáneamente como como resultado de la terapia hormonal, en mujeres con carcinomas de mama diseminados debido a la estimulación de la osteólisis. Si esto ocurre durante el uso del medicamento, se debe suspender el uso.
7. Los esteroides anabólicos pueden aumentar la sensibilidad a los anticoagulantes. Puede ser necesario disminuir la dosis de anticoagulantes para mantener la protrombina en un nivel deseable.
8. Se ha demostrado que los esteroides anabólicos alteran las pruebas de tolerancia a la glucosa. Los diabéticos deben ser observados cuidadosamente y las dosis de insulina o hipoglucemiantes orales deben ajustarse.
9. Los esteroides anabólicos deben usarse con precaución en pacientes con hipertrofia prostática benigna. En pacientes varones geriátricos tratados con esteroides androgénicos anabólicos, puede aumentar el riesgo de desarrollar hipertrofia prostática y carcinoma prostático.
10. Se han observado alteraciones en los lípidos sanguíneos, que se sabe que están asociadas con un mayor riesgo de arteriosclerosis, en pacientes tratados con esteroides anabólicos andrógenos. Estas alteraciones incluyen lipoproteínas de alta densidad disminuidas y, a veces, lipoproteínas de baja densidad aumentadas. Las alteraciones pueden acentuarse y repercutir gravemente en el riesgo de aterosclerosis y enfermedad arterial coronaria.
11. Los esteroides anabólicos/androgénicos deben usarse con mucha precaución en niños. Los agentes anabólicos pueden acelerar la maduración epifisaria y más rápidamente que el crecimiento lineal en los niños, y el efecto puede persistir durante 6 meses después de suspender la medicación. Por lo tanto, la terapia debe monitorearse mediante estudios radiográficos a intervalos de 6 meses, para evitar el riesgo de comprometer la estatura adulta.
12. Debido a los efectos secundarios graves, los esteroides anabólicos no deben usarse para estimular las condiciones deportivas.
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